Optum Rx推出透明定价新模式,重塑药房福利管理

  联合健康集团旗下Optum Rx宣布推出一项全新的药房护理模式 ,从根本上改变药房福利的定价和交付方式 。新模式以透明的费用为基础,面向所有Optum Rx的药房福利管理客户开放。

Optum Rx推出透明定价新模式,重塑药房福利管理-第1张图片

  彻底告别传统定价模式

Optum Rx推出透明定价新模式	,重塑药房福利管理-第2张图片

  新模式下,Optum Rx将采用每月按会员人数计算的固定费用结构,该费用与制造商标价或处方量完全脱钩 ,从而消除了“价差定价 ”等传统做法。每位客户都可以完全透明地了解Optum Rx的各项费用,包括其集团采购组织相关的费用,药企支付的所有款项也将明确披露 。到2027年底 ,集团采购将全面过渡为固定服务费模式。

Optum Rx推出透明定价新模式,重塑药房福利管理-第3张图片

  同步推出消费者数字比价工具

  与此同时,Optum还推出了两款帮助消费者在购药前比价的数字工具:“Shop MyScript”可在处方开具后即时通知患者,提供药品定价 、药房选择和配送方式的实时信息;“Price Wise”则显示完整的费用明细——包括药品价格和明确定义的服务费 ,消费者可以不使用医保福利直接支付全价,无需担心结账时出现意外费用。

  行业压力推动改革

  近年来,药房福利管理行业长期因定价不透明、回扣机制复杂而饱受批评 。此次Optum Rx的改革被视为对行业痼疾的正面回应。公司首席执行官Jon Mahrt表示:“通过将客户的经济透明度与帮助患者选购平价药品的数字工具相结合 ,我们正在交付一个更简单、更易操作且更具价值的药房系统。 ”

  这一公告建立在Optum Rx近期一系列行动的基础上:Optum Rx承诺到2028年1月将100%的药品返利折扣转给客户;该公司还引入了反映药房实际护理成本的付款条款,网络内100%的社区和独立药房已过渡至这种基于成本的安排 。

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